Thuis is geen afdeling
Na Gelre Apeldoorn, Tergooi, Isala of OLVG valt het ziekenhuisritme weg. Post is blijven liggen. De agenda is leeg of juist vol met controles. ExtraDochter houdt die week: de volgorde, de post, meegaan naar de controle als dat is afgesproken.
Het ziekenhuis en de transferverpleegkundige houden het ontslag. ExtraDochter schrijft dat plan niet over.
De wond blijft bij de wijkverpleging
Zorginstituut Nederland houdt wijkverpleging bij de verzekering. Wondzorg, een spuit, een nieuw schema: dat is hun ronde, vaak al bij ontslag in gang gezet.
ExtraDochter ziet of er gedronken is, of de datum van de controle staat. ExtraDochter verbindt de wond niet “omdat we het huis al kennen”.
Medicatie is een keten
Het ziekenhuis geeft mee. De huisarts houdt daarna de naam. De apotheek levert. De wijkverpleging dient toe als dat de ronde is. ExtraDochter herinnert aan wat al is uitgezet.
Thuisarts.nl is de leesplek als de nieuwe medicatie vragen oproept. ExtraDochter wijzigt geen dosis aan de keukentafel.
De naaste is moe
Mantelzorg NL en Thuisarts, naaste beschrijven die week. ExtraDochter kan een vast blok zijn zodat die naaste slaapt of werkt. Avond kan op een uur. Slapen tot de volgende controle hoort bij een andere dienst.
Wie de nacht in het ziekenhuisbed nu thuis bewaakt, houdt een andere vraag dan het middagblok.
De controle is een nieuw blok
Een week later terug naar hetzelfde gebouw, of naar de huisarts. ExtraDochter zet die rit als meegaan, niet als vanzelfsprekend stuk van “we komen toch al”.
Blijkt het huis te zwaar voor begeleiding alleen, dan hoort dat in de kennismaking of het volgende gesprek. De huisarts of de casemanager wijst. De Wmo houdt een besluit over extra uren.
Checklist voor de week na ontslag
De wijkverpleging houdt de wond. Het blok houdt de week.
- Wie doet de wond of de spuit de eerste dagen?
- Staat de controle al in de agenda, met gebouw?
- Wie houdt het nieuwe medicatieschema: huisarts, apotheek, wijkverpleging?
- Wat ligt er aan post van de dagen in het ziekenhuis?
- Houdt de naaste de nacht, of is er nachtzorg?
- Past ExtraDochter als weeklijn, of is het huis zwaarder?
- Is de transferverpleegkundige nog het adres voor de zorg?
- Verwacht iemand dat ExtraDochter de afdeling thuis voortzet?
Officiële informatie
- Zorginstituut Nederland, wijkverpleging. De wond na ontslag blijft hun ronde.
- Thuisarts. Uitleg na het ziekenhuis, gemaakt door artsen.
- Thuisarts, naaste met dementie. De week vanuit de naaste.
- Mantelzorg NL. Als die week op u valt.
- Gelre ziekenhuizen. Ontslag vanuit locatie Apeldoorn.
- Tergooi MC. Ontslag en de controle daarna.
- Rijksoverheid, Wmo 2015. Als de week extra begeleiding vraagt.
Hoe ExtraDochter de week erna houdt
ExtraDochter houdt de volgorde, de post en de controle in de agenda. De wijkverpleging houdt de wond.
Het ontslagplan blijft van het ziekenhuis. ExtraDochter is het blok thuis, geen afdeling in de huiskamer.
Meer van ExtraDochter
- Thuiszorg na het ziekenhuis. De eerste ronde na ontslag.
- Begeleiding na ontslag uit het ziekenhuis. De week weer laten lopen.
- Het ziekenhuis is geen verpleging thuis. Twee deuren, één huis.
De wond bij de verzekering, de week bij het blok
Zorginstituut Nederland houdt wijkverpleging bij de Zorgverzekeringswet. Wondzorg na ontslag uit Gelre, Tergooi, Isala of OLVG blijft die ronde. ExtraDochter houdt de week: volgorde, post, controle in de agenda.
Thuisarts.nl is de uitleg na het ziekenhuis. Thuisarts, naaste en Mantelzorg NL beschrijven de last van die week. De Wmo houdt een besluit over extra uren begeleiding.
Bronnen
- Zorginstituut Nederland, wijkverpleging. De wond na ontslag blijft hun ronde.
- Thuisarts. Uitleg na het ziekenhuis, gemaakt door artsen.
- Thuisarts, naaste met dementie. De week vanuit de naaste.
- Mantelzorg NL. Als die week op u valt.
- Gelre ziekenhuizen. Ontslag vanuit locatie Apeldoorn.
- Tergooi MC. Ontslag en de controle daarna.
- Rijksoverheid, Wmo 2015. Als de week extra begeleiding vraagt.
