U kiest wie komt
De Rijksoverheid noemt het pgb een bedrag waarmee iemand zelf zorg of ondersteuning regelt. U bepaalt welke zorgverlener komt, waar en wanneer. Dat is het punt. Geen lijst van de gemeente die de naam al heeft ingevuld.
Zorg in natura wijst een aanbieder aan uit de partijen waarmee de gemeente of het zorgkantoor een contract heeft. Een pgb draait die volgorde om. Eerst de toekenning. Daarna uw keuze. Regelhulp zet die keuze als recht, onder voorwaarden, in alle zorgwetten.
Waarom de wet dat recht geeft
Niet iedereen past op dezelfde lijst. Een vast gezicht dat dit huis al kent. Een begeleider die op de dagen kan waarop de mantelzorger werkt. Iemand die de taal van dit aanrecht spreekt. Natura kan dat raken. Een pgb maakt het tot uw afspraak.
De gemeente mag een pgb niet weigeren omdat zij natura prettiger vindt. Regelhulp zet de voorwaarden: u kunt het budget beheren, of iemand is gemachtigd. De ondersteuning is doeltreffend en veilig. En u kunt uitleggen waarom u zelf wilt inkopen. Voldoet u daaraan, dan heeft u recht op een pgb.
Wat u moet kunnen uitleggen
“Ik wil zelf kiezen” is een begin, geen uitleg. Zeg wie u wilt, waarom die persoon of organisatie past, en hoe de week eruitziet als die begeleider komt. Almere nodigt bij een pgb-keuze uit voor een gesprek over pgb-vaardigheid: kunt u, of iemand naast u, het budget beheren.
Pgb-vaardig is geen examen in jargon. Het is: overeenkomst tekenen, uren controleren, declaratie klaarzetten, de SVB bereiken als iets hapert. Lukt dat niet alleen, dan kan een wettelijk vertegenwoordiger of een gemachtigde het doen. Die persoon beheert het budget. Die wordt niet automatisch de begeleider.
Wie u mag kiezen
Een organisatie. Een zelfstandige. Soms een familielid, onder de voorwaarden van uw gemeente of zorgkantoor. Het tarief voor een familielid ligt meestal lager. Het familielid moet de begeleiding doen die in de beschikking staat, niet “er een beetje zijn”. De SVB heeft daar een eigen model voor.
De keuze is vrij binnen de toekenning. U mag het budget niet verschuiven naar iets dat niet is toegekend. Begeleiding declareren als huishoudelijke hulp, of andersom, wordt afgekeurd. De Rijksoverheid houdt het pgb bij de zorg die is toegekend, niet bij wat u later nog bedenkt.
Wat kiezen niet betekent
Kiezen is geen vrijbrief voor elk uur van de week. De uren komen uit de beschikking. Het tarief komt uit de verordening van de gemeente of uit de regels van het zorgkantoor. Is zelf inkopen duurder dan natura, dan mag het pgb niet om die reden worden geweigerd. Het verschil hoeft niet te worden bijgepast. Dat gat betaalt u zelf.
Kiezen is ook geen beheer dat iemand anders stiekem overneemt. U of uw gemachtigde blijft verantwoordelijk. Per Saldo is de belangenorganisatie voor budgethouders. Een onafhankelijke cliëntondersteuner, die de gemeente gratis moet wijzen, helpt bij de aanvraag. De begeleider die u kiest, is een andere afspraak.
Als u iemand heeft gevonden
Dan begint het papier. Een zorgovereenkomst, een tarief dat in de beschikking past, dagen en uren die u hardop kunt zeggen. De SVB keurt de overeenkomst. Zonder die goedkeuring wordt er niet betaald. Een mondelinge ja is geen start.
Hoe die overeenkomst en de betaling lopen, staat in het artikel over de SVB. Hoe u de uren vastzet voordat iemand start, staat in het artikel over uren vooraf. Eerst de keuze. Daarna het papier. In die volgorde blijft het pgb wat het is: u kiest wie er aan deze tafel komt.
Checklist voordat u een naam vastzet
De naam is het laatste. Eerst of u mag kiezen, en of u het budget kunt houden.
- Staat de toekenning er, of wacht u nog op een beschikking?
- Kunt u uitleggen waarom u zelf wilt inkopen, in gewone zinnen?
- Wie beheert het budget als u dat zelf niet aandurft?
- Past deze begeleider bij wat in de beschikking staat, niet bij een extra wens ernaast?
- Kent u het maximumtarief van uw gemeente of zorgkantoor?
- Is het een organisatie, een zelfstandige, of een familielid — en welk model hoort daarbij?
- Heeft u een cliëntondersteuner gevraagd, voordat u tekent?
- Weet u waar Per Saldo zit als het papier vastloopt?
Officiële informatie
- Rijksoverheid, persoonsgebonden budget. Zelf bepalen wie komt, waar en wanneer.
- Regelhulp, pgb. Voorwaarden om zelf hulp in te kopen.
- Rijksoverheid, Wmo 2015. De gemeente kan onder voorwaarden een pgb geven.
- Gemeente Almere, individuele begeleiding. Het gesprek over pgb-vaardigheid.
- SVB, pgb. Betaling nadat u iemand heeft gekozen.
- Per Saldo. Belangenorganisatie voor budgethouders.
- Regelhulp, Wmo. De gemeentelijke route naar die keuze.
Meer van ExtraDochter
- De SVB en de overeenkomst. Eerst het papier, dan de betaling.
- Pgb of natura: wat u houdt. Kiezen versus toegewezen krijgen.
- Persoonlijke begeleiding met een pgb. Begeleiding inkopen, binnen de toekenning.
Het recht om zelf in te kopen
De Rijksoverheid houdt het pgb bij de keuze: welke zorgverlener, waar, wanneer. Regelhulp zet de voorwaarden: beheren of een gemachtigde, doeltreffend, veilig, en uitleggen waarom u zelf wilt inkopen. De gemeente mag natura prettiger vinden. Zij mag het pgb niet om die reden weigeren.
Almere toetst pgb-vaardigheid in een extra gesprek op het stadhuis. Per Saldo is de belangenorganisatie voor budgethouders. De SVB betaalt nadat de overeenkomst is goedgekeurd. De Wmo blijft het loket dat de toekenning geeft.
Bronnen
- Rijksoverheid, persoonsgebonden budget. Zelf bepalen wie komt, waar en wanneer.
- Regelhulp, pgb. Voorwaarden om zelf hulp in te kopen.
- Rijksoverheid, Wmo 2015. De gemeente kan onder voorwaarden een pgb geven.
- Gemeente Almere, individuele begeleiding. Het gesprek over pgb-vaardigheid.
- SVB, pgb. Betaling nadat u iemand heeft gekozen.
- Per Saldo. Belangenorganisatie voor budgethouders.
- Regelhulp, Wmo. De gemeentelijke route naar die keuze.