Thuiszorg via de verzekering: wat u zelf betaalt
Verpleging en verzorging thuis gaan via de basisverzekering. De Rijksoverheid en Zorginstituut Nederland zetten die zorg bij de Zorgverzekeringswet. Voor wijkverpleging betaalt u in 2026 geen eigen bijdrage en geen eigen risico. Het verplichte eigen risico is dat jaar € 385, maar wijkverpleging valt erbuiten. De rekening gaat naar de zorgverzekeraar.
Er is dus geen landelijk uurtarief dat u aan de keukentafel afrekent voor dat zorgmoment. Wie een prijs per uur voor "thuiszorg" zoekt, mengt drie producten: de verzekerde zorg, hulp via de gemeente, en hulp die u zelf betaalt.
De rekening van de gemeente is een andere
Huishoudelijke hulp en veel vormen van begeleiding lopen via de Wmo. Daar kan een eigen bijdrage bij horen. De Rijksoverheid legt die bijdrage uit. Het CAK int hem. ExtraDochter stelt die bijdrage niet vast en kan hem niet kwijtschelden.
De eigen bijdrage voor een Wmo-voorziening is iets anders dan het eigen risico van de zorgverzekering. Leg die twee brieven niet op één stapel. Een factuur van een particuliere aanbieder is een derde stapel.
Zelf betalen, pgb, of natura
Naast de verzekerde thuiszorg kunt u uren zelf betalen, of betalen vanuit een persoonsgebonden budget. De Rijksoverheid beschrijft het pgb. Regelhulp zet de stappen. Met een budget kiest u de aanbieder, binnen de regels van die beschikking. In natura wijst de gemeente of de verzekeraar de aanbieder aan.
ExtraDochter zet op deze pagina geen prijs. Wat een blok kost, hoort in het voorstel na de kennismaking, als duidelijk is welke dagen en welke taken erin zitten. Zonder dat voorstel begint er geen begeleiding.
Waar de kosten oplopen terwijl de thuiszorg "gratis" voelt
De zorgmomenten zijn gedekt. De week eromheen niet. Mantelzorg vangt dat op met vrije dagen, nachten en eigen geld voor boodschappen, taxis en maaltijden. Dat staat op geen indicatie, en het telt wel.
Een afgesproken blok kan een deel van die week overnemen. Dat is aanvulling op thuiszorg. Of dat via de Wmo, een pgb of particulier loopt, staat in het voorstel. De wijkverpleging blijft op de rekening van de verzekeraar.
Drie rekeningen, niet één
Vink af welke brief u al in huis heeft.
- Een indicatie voor wijkverpleging, gedeclareerd bij de zorgverzekeraar.
- Een brief van het CAK over een eigen bijdrage voor de Wmo.
- Een beschikking voor een pgb, met een budget en regels.
- Een factuur die u zelf betaalt, buiten die twee loketten.
- Kosten die nergens op papier staan: rijden, boodschappen, vrij nemen.
Officiële informatie
- Rijksoverheid, verpleging en verzorging thuis. Thuiszorg onder de basisverzekering.
- Zorginstituut Nederland, wijkverpleging. Geen eigen risico op deze zorg.
- Rijksoverheid, eigen bijdrage Wmo. De andere rekening, via de gemeente.
- Het CAK. Wie de eigen bijdrage int.
Wat ExtraDochter wel en niet op de factuur zet
ExtraDochter factureert alleen het blok dat is afgesproken. Geen wasbeurt, geen wond, geen medicatie.
Wij bepalen niet wat de zorgverzekeraar of het CAK bij u in rekening brengt.
Meer van ExtraDochter
- Aanvulling op thuiszorg. Het blok dat buiten de verzekerde zorg valt.
- Kosten en financiering. Wmo, pgb en particulier uit elkaar.
- Thuiszorg via de zorgverzekering. Wat de basisverzekering dekt.
Drie betalers, drie teksten
De Rijksoverheid en het Zorginstituut zetten wijkverpleging in de basisverzekering, buiten eigen risico en eigen bijdrage. Een prijs per uur aan de keukentafel hoort bij een ander product.
De eigen bijdrage in de Wmo int het CAK. Een pgb heeft weer eigen regels bij de Rijksoverheid en RegelHulp.
Bronnen
- Rijksoverheid, verpleging en verzorging thuis. Geen eigen risico op wijkverpleging.
- Zorginstituut Nederland, wijkverpleging. De verzekeraar betaalt deze zorg.
- Rijksoverheid, eigen bijdrage Wmo. De rekening van de gemeente.
- Het CAK. Wie die bijdrage int.