Overstappen van natura naar pgb

Overstappen is een besluit, geen wens alleen

U kunt natura hebben en later zelf willen inkopen. Dat is een nieuwe leveringsvorm, geen stilzwijgende wijziging. De Rijksoverheid houdt het pgb bij de gemeente, onder voorwaarden. Regelhulp zet die voorwaarden opnieuw, ook als u al hulp heeft.

De aanbieder van nu kan het seintje niet zelf in een pgb veranderen. De SVB opent geen budget omdat u belt. Het loket dat de toekenning gaf, moet opnieuw besluiten. Bij de Wmo is dat de gemeente. Bij de Wlz is dat het zorgkantoor, na de indicatie van het CIZ.

Wie beslist: gemeente of zorgkantoor

Zeg welke wet het is. Een Wmo-voorziening wijzigt u bij het Wmo-loket of het wijkteam. Almere beschrijft hoe u Wmo-ondersteuning aanpast. Bij een pgb moet u verlenging en wijziging zelf regelen. Natura verlengt de aanbieder vaker voor u. Die gewoonte stopt als u overstapt.

Deventer zet het pgb als eigen onderwerp naast de Wmo-hulp. Het zorgkantoor doet hetzelfde voor de Wlz: leveringsvorm wijzigen is hun besluit, binnen de indicatie. Twee loketten. Belt u de verkeerde, dan schuift de week zonder dat het papier schuift.

Pgb-vaardig, opnieuw

Dat u al natura heeft, bewijst niet dat u een pgb aankunt. Almere nodigt bij een pgb-keuze uit voor een gesprek over pgb-vaardigheid. Kunt u, of iemand naast u, het budget beheren. De overeenkomst, de uren, de declaratie, het portaal van de SVB.

Regelhulp herhaalt de landelijke lat: beheren, doeltreffend, veilig, en uitleggen waarom u zelf wilt inkopen. “De huidige aanbieder klikt niet” kan die uitleg zijn. “Ik wil minder papier” is dat meestal niet. Een pgb geeft meer papier, niet minder.

De overeenkomst en de SVB

Na een toekenning van het pgb begint het papier opnieuw. Een zorgovereenkomst met de begeleider die u kiest. Goedkeuring door de SVB. Daarna pas declareren. De oude natura-aanbieder stopt niet vanzelf op de dag dat u het pgb wilt. Er hoort een einddatum, een overdracht, een uur dat niet dubbel wordt gedeclareerd.

Per Saldo helpt budgethouders door die overstap heen. De cliëntondersteuner helpt bij het gesprek met de gemeente of het zorgkantoor. Twee adressen. De nieuwe begeleider start als het papier klopt, niet als de wens er is.

Wat er met de oude aanbieder gebeurt

Zeg de einddatum hardop, aan de aanbieder en aan de gemeente of het zorgkantoor. Natura die doorloopt terwijl het pgb al start, geeft twee uitvoerders op hetzelfde uur. Dat wordt afgekeurd, of het wordt een ruzie in huis. Geen van beide helpt de week.

Almere laat de natura-aanbieder contact opnemen als de ondersteuning bijna afloopt. Bij een overstap tussentijds belt u zelf. Vraag hoe lang de opzegging duurt. Vraag of er een warme overdracht kan. Vraag wat er met het plan gebeurt dat al bij de gemeente ligt.

Als het pgb wordt afgewezen

Dan blijft natura over, of u maakt bezwaar. Een afwijzing is een besluit. Daar staat een termijn op, meestal zes weken. De Rijksoverheid houdt het pgb als recht onder voorwaarden, niet als gunst. Voldoet u niet aan de voorwaarden, dan is de afwijzing uitlegbaar. Voldoet u wel, dan is bezwaar de volgende zin.

Particulier ernaast blijft mogelijk, ook als het pgb niet komt. Dat is een factuur van u, geen vervanging van het besluit. Drie dingen dus, als de overstap hapert: natura houden, bezwaar, of een uur particulier terwijl het loket nadenkt. Schrijf op welk uur welke route is. Dan blijft het huis leesbaar.

Officiële informatie

• Rijksoverheid, Wmo 2015. Het pgb is een besluit van de gemeente, onder voorwaarden.
• Regelhulp, pgb. De voorwaarden, ook als u al natura heeft.
• Rijksoverheid, persoonsgebonden budget. Zelf inkopen, nadat het loket toekent.
• Gemeente Almere, individuele begeleiding. Pgb-vaardigheid, en zelf verlengen.
• Gemeente Deventer, hulp vanuit de Wmo. Wmo-hulp wijzigen, pgb als eigen onderwerp.
• SVB, pgb aanvragen stap voor stap. Overeenkomst na de nieuwe toekenning.
• Per Saldo. Budgethouders door de overstap heen.
• CIZ. Bij de Wlz blijft de indicatie voorop, het zorgkantoor wijzigt de levering.

Meer van ExtraDochter

• Zelf een begeleider kiezen. Wat het pgb is, als de overstap lukt.
• De SVB en de overeenkomst. Het papier na het besluit.
• De gemeente wijst de aanbieder aan. Wat u verlaat als u overstapt.
• Pgb of natura vergelijken. Voor u het loket belt.

Een nieuwe leveringsvorm, hetzelfde loket

De Rijksoverheid houdt het pgb bij de gemeente, onder voorwaarden. Regelhulp zet die voorwaarden opnieuw, ook als u al natura heeft. Almere toetst pgb-vaardigheid apart en laat wijzigingen van een pgb bij de budgethouder. Deventer zet het pgb als eigen onderwerp.

De SVB opent het budget pas na een nieuwe toekenning en een goedgekeurde overeenkomst. Per Saldo helpt door die overstap heen. Bij de Wlz wijzigt het zorgkantoor de leveringsvorm, binnen de indicatie van het CIZ. Een afwijzing is een besluit. Natura blijft dan staan, of u maakt bezwaar.